Contexte
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- Patient de 60 ans, non fumeur, ayant une maladie de crohn iléale découverte il y a 10ans, traité par azathioprine initialement.
- Resection ileo caecale il y a 2 ans sur iléite terminale courte sténosante symptomatique.
- Mis sous adalimumab monothérapie après la coloscopie de contrôle à M6 devant une sténose inflammatoire de l’anastomose et ulcérations superficielles multiples iléales
- Optimisation à 40mg toutes les semaines il y a 4 mois devant persistance d’une calprotectine élevée et douleur abdominale
- Actuellement, le patient se sent mieux mais garde des douleurs abdominales
Echographie de réévaluation
Conclusion
Sténoses étagées iléales, inflammatoires, dont une avec rétrodilatation
Indication à un changement de traitement
