Le score IBUS-SAS (International Bowel Ultrasound Segmental Activity Score) est un outil échographique utilisé en pratique clinique pour les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Il repose sur plusieurs critères échographiques validés et reproductibles permettant de quantifier la sévérité de l’inflammation intestinale. (2)
| Paramètre | Description | Valeur | Pondération |
|---|---|---|---|
| BWT | Épaisseur de la paroi intestinale | Mesure en mm | x 4 |
| I-FAT | Infiltration de la graisse mésentérique | 0 = Absente 1 = Douteuse 2 = Présente |
x 15 |
| CDS | Hypervascularisation au doppler (échelle de Limberg) | 0 = Absente 1 = Légère 2 = Modérée 3 = Importante |
x 7 |
| BWS | Perte de la stratification de la paroi | 0 = Préservée 1 = Douteuse 2 = Perte focale (< 3cm) 3 = Perte étendue (> 3cm) |
x 4 |
Comment se calcule-t-il ?
En prenant le segment le plus atteint, appliquer la formule suivante :
IBUS−SAS = 4×BWT + 15×I−FAT + 7×CDS + 4×BWS
Comment l’interpréter ?
Plus le score est élevé, plus l’activité de la maladie est importante.
- Score > 37,5 : Prédit une activité sévère endoscopique avec une sensibilité élevée (94%) et une spécificité de 91% (3).
- Score entre 22,8 et 37,5 : Résultat limite / inflammation légère.
- Score < 22,8 : Prédit une rémission endoscopique avec une sensibilité de 95% et une spécificité de 83% (4).
(2) Novak KL, Nylund K, Maaser C, Petersen F, Kucharzik T, Lu C, Allocca M, Maconi G, de Voogd F, Christensen B, Vaughan R, Palmela C, Carter D, Wilkens R. Expert Consensus on Optimal Acquisition and Development of the International Bowel Ultrasound Segmental Activity Score [IBUS-SAS]: A Reliability and Inter-rater Variability Study on Intestinal Ultrasonography in Crohn’s Disease. J Crohns Colitis. 2021 Apr 6;15(4):609-616. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjaa216. PMID: 33098642; PMCID: PMC8023841.
(3) K V Nagarajan, A Yelsangikar, A Nagar, N Bhat, P199 External validation of Intestinal Ultrasound score: IBUS-SAS with clinical (CDAI), biomarkers and endoscopic scoring system (SES-CD), Journal of Crohn’s and Colitis, Volume 18, Issue Supplement_1, January 2024, Pages i517–i518
(4) Allocca M, Dell’Avalle C, Zilli A, Furfaro F, D’Amico F, Jairath V, Rubin DT, Peyrin-Biroulet L, Fiorino G, Danese S. Ultrasound remission after biologic induction and long-term endoscopic remission in Crohn’s disease: a prospective cohort study. EClinicalMedicine. 2024 Mar 21;71:102559. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.102559. PMID: 38549587; PMCID: PMC10972812.